Anestesia espinal
Paciente en posición sentado. Aseptización de piel con alcohol. Técnica estéril.
Trocar 27 pp, punción L4-L5, primer intento sin incidentes, sin parestesias.
Refluye LCR claro.
Bupivacaína hiperbárica 0,75% 8,25 mg
Fentanyl 15 mcg
Morfina 50 mcg
Anestesia general
TET 7,5 con cuff. Intubación al primer intento. Cormack I. Se fija tubo a piel con tela.
Proteccion ocular y puntos de apoyo ok.
Indicaciones cesarea
Régimen Cero por 4 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml + Ocitocina 5 U cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Lertus 1 amp IM SOS
Izofran 1 amp EV SOS
Omeprazol 1 amp EV /dia
Metoclopramida 1 amp EV cada 8 hrs
Clexane 40 mg SC/dia (2 am)
Sondeo vesical SOS
Control Frec. Resp cada 2 hrs por 24 hrs. Si FR menor a 8, avisar y adm O2 3 lpm
Traslado al mov. EEII
Indicaciones cesarea Isapre
Régimen Cero por 4 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml + Ocitocina 5 U cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Izofran 1 amp EV SOS
Omeprazol 1 amp EV /dia
Metoclopramida 1 amp EV cada 8 hrs
Clexane 40 mg SC/dia (2 am)
Sondeo vesical SOS
Control Frec. Resp cada 2 hrs por 24 hrs. Si FR menor a 8, avisar y adm O2 3 lpm
Traslado al mov. EEII
Cesarea sin Dipirona
Régimen Cero por 4 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Syndol 30 mg + Ocitocina 5 U cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Lertus 1 amp IM SOS
Izofran 1 amp EV SOS
Omeprazol 1 amp EV cada 12 hrs
Metoclopramida 1 amp EV cada 8 hrs
Clexane 40 mg/dia SC (20 hrs)
Sondeo vesical SOS
Control Frec. Resp cada 2 hrs por 24 hrs. Si FR menor a 8, avisar y adm O2 3 lpm
Traslado al mov. EEII
Indicaciones Histerectomia
Régimen Cero por 4 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
S. Ringer 1000 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Izofran 1 amp EV SOS
Omeprazol 1 amp EV /dia
Metoclopramida 1 amp EV cada 8 hrs
Clexane 40 mg SC/dia (2 am)
Mantener sonda vesical hasta mañana, luego Sondeo vesical SOS
Control Frec. Resp cada 2 hrs por 24 hrs. Si FR menor a 8, avisar y adm O2 3 lpm
Traslado al mov. EEII
Mantener indicaciones crónicas igual
Indicaciones Ginecologia
Régimen Cero por 4 hrs, luego liviano
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV /dia
Morfina 3 mg EV SO
Clexane 40 mg SC/dia (10 am)
Mantener sonda vesical hasta mañana 7 am
Traslado al mov. EEII
Parto
Régimen cero por 1 hr, luego liviano
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr + Oxitocina 5U cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Traslado al mov EEII
Legrado
Régimen Cero por 1 hrs, luego liviano
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Traslado al mov. EEII
Alta en 6 hrs
Indicaciones infantiles
Régimen común
Paracetamol 40 gts cada 8 hr VO
Diclofenaco 1 sup rectal SOS
Traslado al despertar
Alta 12 AM
Indicaciones Urología Ambulatoria
Regimen cero x 2 hrs, luego comun
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Ketoprofeno 1 amp EV SOS
Traslado al mov EEII
Alta en 6 hrs
Indicaciones RTU sin Morfina
Regimen cero x 3 hrs, luego liviano hiposódico
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Ketoprofeno 1 amp EV SOS
Omeprazol 1 amp EV x dia
Metadona 3mg EV SOS
Clexane 40 mg EV/dia (8 am)
Irrigacion vesical continua
Traslado al mov EEII
Mantener indicaciones crónicas igual
Urologia RTV con morfina
Régimen Cero por 4 hrs, luego liviano hiposódico
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV /dia
Izofran 1 amp EV SOS
Clexane 40 mg SC/dia (8 am)
Irrigacion vesical continua
Control Frec. Resp cada 2 hrs por 24 hrs. Si FR menor a 8, avisar y adm O2 3 lpm
Traslado al mov. EEII
Mantener indicaciones crónicas igual
LItotripsia
Régimen cero por 1 hr, luego liviano
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Ketoprofeno 1 amp EV SOS
Traslado al despertar
Alta en 3 hrs
Hernia Nucleo Pulposo
Régimen Cero por 2 hrs, luego liviano
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Metadona 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 comp VO/dia
Cefazolina 1 gr EV cada 8 hrs por 2 veces
Traslado al despertar
Traumatologia
Régimen Cero por 1 hrs, luego liviano
S. Glucosalino 1000 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Traslado al mov. EEII
Alta en 6 hrs
Traumatología local o regional EV
Régimen común
Paracetamol 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO SOS
Syndol 30 mg EV SOS
Traslado al despertar
Alta en 2 hrs
Mantener indicaciones crónicas igual
Cadera
Régimen Cero por 3 hrs, luego liviano hiposodico
S. Glucosalino 1500 cc + Syndol 30 mg cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Ketoprofeno 1 amp EV SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV x dia
Clexane 40 mg/dia SC (23 hrs)
Traslado al mov. EEII
Cefazolina 1 gr EV 13 hrs
Mantener indicaciones cronicas igual
Cadera Etcheverry
Régimen Cero por 3 hrs, luego liviano hiposodico
S. Glucosalino 1500 cc + Syndol 30 mg cada 500 ml.
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Ketoprofeno 1 amp EV SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV x dia
Clexane 40 mg/dia SC (21 hrs)
Traslado al mov. EEII
Mantener indicaciones cronicas igual
Cefazolina 2 grs EV a las 13 hrs
Regional EV
Anestesia regional EV con Lidocaina 100 mg en 20 ml
SIn incidentes
Hernia
Régimen Cero por 3 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV x dia
Traslado al mov. EEII
Cole Lap
Intubacion fácil, primer intento. Cormack I. Se fija tubo a piel con tela
Régimen Cero por 4 hrs, luego liquido
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg SOS
Metadona 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV/dia
Metoclopramida 1 amp EV cada 8 hrs
Traslado al despertar
Mantener indicaciones crónicas igual
Mastectomia
Régimen Cero por 2 hrs, luego liviano
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 ml
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs.
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Omeprazol 1 amp EV x dia
Traslado al despertar
Amigdalectomia
Régimen cero por 2 hr, luego liquido frio
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Traslado al despertar
Alta 19 hrs
TNT 4.0 preformado nasal. Intubación al primer intento, sin incidentes. Cormack 1. se fija tubo a piel con tela.
Se instala pack faringeo.
Protección ocular y puntos de apoyo.
Rinoseptoplastia
Régimen cero por 2 hr, luego liviano
S. Glucosalino 1500 cc + Dipirona 1 gr cada 500 cc
Paracetamol 1 gr VO, luego 500 mg VO cada 6 hrs
Diclofenaco 1 comp VO cada 8 hrs
Syndol 30 mg EV SOS
Morfina 3 mg EV SOS
Traslado al despertar
Alta 16 hrs
Otras indicaciones especiales
Régimen líquido frío
Profenid 1 amp EV SOS
Profenid 1 amp EV cada 12 hrs
Flagyl 500 mg EV cada 8 hrs por 2 veces
Acantex 2 gr/dia EV
Cefazolina 1 gr EV cada 8 hrs por 2 veces
Probextra 1 amp EV SOS
![Seckel [cl]](https://i0.wp.com/www.seckel.cl/wp-content/uploads/2020/09/Seckel-3.png?fit=1650%2C221&ssl=1)